年的心血管疾病具體是指患者的心臟形態(tài)表現(xiàn)和生理構(gòu)造發(fā)生異常,血液循環(huán)動(dòng)力學(xué)的指標(biāo)在病理學(xué)上發(fā)生變化,從而出現(xiàn)的疾病。這個(gè)病的患者的病情通常表現(xiàn)出進(jìn)展性的發(fā)展傾向。同時(shí)其他的并發(fā)癥存在的可能性很高。大部分的患者的預(yù)后都沒(méi)有充分處理。我想。由于老年心血管疾病的影響因素較多,手術(shù)治療過(guò)程中承受的風(fēng)險(xiǎn)較大,對(duì)護(hù)理服務(wù)水平要求較高。根據(jù)臨床實(shí)踐,老年人的心血管疾病的患者只接受通常的手術(shù)看護(hù),在通常的情況下,徹底除去相關(guān)的安全因素是很困難的,證明了手術(shù)中存在高風(fēng)險(xiǎn)[2]。
正文分析老年心血管疾病患者在手術(shù)時(shí)受到性手術(shù)室護(hù)理的臨床效果,并總結(jié)不安全因素。報(bào)告如下。
1資料和方法1.1一般資料選擇2016年11月至2018年11月接受手術(shù)治療的老年心血管疾病患者76例,以無(wú)記名記分方式分為對(duì)照組(38例)和觀察組(38例)。對(duì)比組的男性23例、女性15例、手術(shù)時(shí)間1-8d發(fā)病,平均(2.4±0.7)d、年齡62-76歲、平均(66.3±4.9)歲、冠狀動(dòng)脈硬化癥18例、心率不全13例、心機(jī)功能Ⅱ級(jí)17例、Ⅲ級(jí)13例、Ⅳ級(jí)8例、觀察組的男性25例、女性14例、發(fā)病時(shí)間612.2d平均(66.5)±4.7)歲、冠狀動(dòng)脈硬化癥17例、心力衰竭12例、心力衰竭9例、心功能Ⅱ級(jí)19例、Ⅲ級(jí)13例、Ⅲ級(jí)6例。
數(shù)據(jù)組之間沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行比較分析。1.2方法1.2.1對(duì)比組實(shí)施通常的手術(shù)室護(hù)理,在手術(shù)開(kāi)始前訪問(wèn)患者,詳細(xì)說(shuō)明手術(shù)的注意事項(xiàng)和配合要點(diǎn),詳細(xì)確認(rèn)其基礎(chǔ)信息,準(zhǔn)備手術(shù)操作所需的所有用品,幫助患者舒適的安全體質(zhì)。在手術(shù)操作中密切觀察患者生命體征的各項(xiàng)指標(biāo),各操作嚴(yán)格按照無(wú)菌操作的相關(guān)規(guī)定。在手術(shù)操作結(jié)束前,檢查紗布、器械、縫紉針等用品的種類和數(shù)量。
1.2.1觀察組對(duì)性手術(shù)室的護(hù)理進(jìn)行實(shí)施,在手術(shù)室的護(hù)理期間設(shè)立專業(yè)評(píng)價(jià)組,實(shí)施手術(shù)室的護(hù)理不安因素的教育,使廣大護(hù)士對(duì)手術(shù)室的護(hù)理管理工作的認(rèn)識(shí)程度、不安全因素的意識(shí)、自身的行為意向顯著向上上了。定期實(shí)施護(hù)理知識(shí)教育,對(duì)操作業(yè)務(wù)進(jìn)行系統(tǒng)培訓(xùn)和考核,護(hù)士在手術(shù)操作中與醫(yī)生密切合作,規(guī)范無(wú)菌操作,提高工作責(zé)任感,完成護(hù)理記錄,為科學(xué)合理的人力資源分配提供幫助。協(xié)助維持與患者良好的溝通狀態(tài),顯著提高對(duì)醫(yī)療相關(guān)人員的信賴度。1.3指標(biāo)(1)觀察風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況;(2)手術(shù)操作時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間;(3)對(duì)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度。1.4滿意度評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)是在手術(shù)結(jié)束患者離開(kāi)醫(yī)院之日,對(duì)滿足度無(wú)記名進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查(滿分100分)。
不滿:<60分,基本滿足:<80分且≥60分,滿足:≥80分[3]。1.5數(shù)據(jù)處理方法用SPSS18.0軟件處理數(shù)據(jù),檢查計(jì)量資料t,用x±s表示,用計(jì)數(shù)資料χ2檢查,P<0.05的差異具有顯著的統(tǒng)計(jì)意義。
2結(jié)果2.1風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生狀況觀察組的患者只發(fā)生1例風(fēng)險(xiǎn)事件。比對(duì)照組的6例少。兩個(gè)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率分別為2.6%和15.8%,差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上有意義(P<0.05)。2.2手術(shù)操作時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間觀察組的手術(shù)操作時(shí)間和術(shù)后住院時(shí)間比對(duì)比組短,具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
請(qǐng)參照表1。2.3對(duì)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意觀察組數(shù)據(jù)明顯高于對(duì)比組,組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
請(qǐng)參照表2。3討論影響老年心血管患者病情的因素種類比較多。患者接受手術(shù)治療時(shí),可以在正常情況下選擇開(kāi)放手術(shù)。其中護(hù)理的不安因素比較復(fù)雜,都會(huì)對(duì)手術(shù)的治療效果和安全性造成一定的不利影響。另外,根據(jù)相關(guān)領(lǐng)域進(jìn)行的大量研究結(jié)果,老年人的心血管患者在手術(shù)期間的不安因素和護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的高低之間有著非常密切的關(guān)系,分析并掌握手術(shù)室的不安全因素,采取適當(dāng)?shù)拇胧﹨⑴c其中,對(duì)于提高患者的安全性非常重要發(fā)揮著重要的作用。根據(jù)
的相關(guān)研究,手術(shù)室護(hù)理的不安全因素主要包括手術(shù)用品、醫(yī)療器械、手術(shù)操作等三個(gè)方面,與護(hù)理人員的護(hù)理工作效率有比較密切的關(guān)系。對(duì)此,要提高廣大手術(shù)室護(hù)理人員的專業(yè)知識(shí)和操作技能,顯著提高護(hù)理工作的質(zhì)量,最大程度上可以減少手術(shù)室的不安全因素。
對(duì)手術(shù)用品和醫(yī)療器械加強(qiáng)供應(yīng)、質(zhì)量管理、消毒、清潔等相關(guān)管理制度,保證合格。除以往的手術(shù)室護(hù)理模式外,還提高了治療者對(duì)手術(shù)室工作的認(rèn)識(shí),進(jìn)一步增加了在實(shí)際工作中能夠自覺(jué)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作的相關(guān)規(guī)定,目的是顯著提高不安因素整體的預(yù)防意識(shí)、工作責(zé)任感、行動(dòng)熱情開(kāi)始。
總之,老年人心血管疾病患者在手術(shù)期間接受性手術(shù)室的護(hù)理,可以減少風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生,縮短手術(shù)操作時(shí)間和手術(shù)后的住院時(shí)間,提高患者對(duì)手術(shù)室護(hù)理服務(wù)的滿意度,并在最大程度上達(dá)到患者的滿意度。保證患者手術(shù)期間的安全。